Медстрахування

Healthcare in the U.S. is very expensive, therefore health insurance is critical. Upon arrival in the U.S., you should obtain health insurance as soon as possible. This page describes health insurance options available to Ukrainians.

Free Health Insurance for Low-Income Residents

Eligibility for Medicaid and RMA

Ukrainians admitted in the United States on humanitarian parole, including the Uniting for Ukraine program, who do not have any income or have very low income, are eligible for government-funded free health insurance.

Most low-income Ukrainian parolees will be eligible for health insurance for low-income residents called Medicaid. Some states limit Medicaid eligibility to certain groups of people, such as children, pregnant, elderly or disabled people. If you live in one of those states and are not eligible for Medicaid, but have no or low income, you can get Refugee Medical Assistance (RMA) insurance available to refugees or humanitarian parolees ineligible for Medicaid. It provides the same or similar coverage as Medicaid but is given only for the first 12 month after arrival.

The upper income threshold for Medicaid/RMA varies by state. In most states, it is 138% of федерального рівня бідності for adults, and higher for children.

In some states, Medicaid health insurance has different names. For example, in California, it is called Medi-Cal, and in Washington state – Apple Health.

Medicaid Coverage

Medicaid insurance covers all necessary medical services, including routine doctor visits, urgent care visits, emergency room visits, treatment of chronic conditions, diagnostic procedures, surgeries and hospitalization, labor and delivery and prescription medication. All these services are covered at no cost to you. Coverage of dental and vision services varies by state.

Medicaid Health Plans

Medicaid insurance services are administered by private insurance companies, often the same ones the sell private insurance plans. That’s why after your Medicaid application is approved, you will need to enroll in a specific health plan. If your county has multiple Medicaid health plans, you will be allowed to choose one, and if there is only one available plan, you will be enrolled in it automatically. Once you are enrolled in a plan, you will receive a plan card with your member ID, and will be able to use the plan website to find a doctor/clinic, order necessary medical services, etc.

PCP Requirement

Medicaid health plans often require you to have an assigned primary care physician (PCP) – your family doctor or pediatrician for children, who is your first go-to person with any new medical problem. In order to see a specialist or get a medical procedure done, you need a referral from your PCP. If your plan requires PCP referrals, make sure you choose a PCP you like who is geographically close and has reasonable availability.

Emergency Medicaid

Every low-income United States resident is eligible for Emergency Medicaid – health insurance for emergencies, such as if you suddenly experience a critical health issue, are hospitalized or need to undergo an unplanned surgery. Emergency Medicaid also covers labor and delivery.

There is no immigration status limitation for Emergency Medicaid, even illegal immigrants are eligible. The only requirements are to be a resident of the U.S., as opposed to a tourist, and to have low income consistent with general Medicaid eligibility requirements. If you satisfy these conditions and have to visit an emergency room or are hospitalized while not having health insurance, ask the hospital to fill out an application for Emergency Medicaid to have your emergency treatment covered.

Low-income Ukrainians in Статус тимчасового захисту (TPS) without underlying humanitarian parole (for example, those who arrived on a visitor visa) are generally only eligible for emergency Medicaid coverage. Some states extend eligibility for full Medicaid to certain categories of TPS holders and even to B1/B2 visa holders. Inquire at your county social services agency.

Private Health Plans

Якщо ви: 

  • прибули до США по гуманітарному паролю (у т.ч. за програмою Uniting for Ukraine),
  • отримали статус TPS, або
  • шукаєте прихисток та отримали дозвіл на роботу, 

ви маєте право придбати план медичного страхування з повним покриттям наявних на ринку медичного страхування США. 

Плани медчного страхування у різних штатах відрізняються. Якщо ви переїжджаєте з одного штату до іншого, вам швидше за все доведеться придбати нову страховку, оскільки дія попередньої буде припинена.

У США є центральний віртуальний ринок медичного страхування, доступний на HealthCare.gov де люди можуть придбати план медичного страхування або подати заявку на Medicaid. Деякі штати не використовують HealthCare.gov, але керують власними місцевими ринками медичного страхування, доступними через спеціальні веб-сайти. 

Якщо ви перебуваєте в США по візі B1/B2,ви не можете придбати медстрахування через ринок страхових послуг, або податися на Medicaid. Натомість ви можете придбати гостьову страховку яка покриває випадки невідкладної медичної допомоги та серйозні раптові захворювання.

Інформація по штатам

Каліфорнія

Читати інформацію для Каліфорнії --> 

Вашингтон

У штаті Вашингтон медичне страхування можна придбати на віртуальному ринку HealthPlanFinder.org.

Малозабезпечені іммігранти з України отримують план Alien Emergency Medical (AEM) який покриває екстрену допомогу, лікування раку, діаліз та ліки проти відторгнення пересаджених органів. Крім цього, такі категорії імігрантів мають право на розширене покриття:

  • Літні люди, сліпі та інваліди можуть отримувати обмежені додаткові медичні послуги;
  • Ведення вагітності та обслуговування у перший рік після пологів доступне всім іммігрантам;
  • Діти із родин імігрантів із доходом нижче 215% FPL отримують безкоштовну повноцінну медичну страховку. Сім'ї з доходом між 215% та 317% FPL мають виплачувати страхову премію за дітей. 

Вашингтон також пропонує приватні субсидовані страхові плани малозабезпеченим жителям штату, яким не належить AEM.


Kaiser Permanente

Каліфорнія, Колорадо, округ Колумбія, Джорджія, Гаваї, Меріленд, Орегон, Вірджинія, штат Вашингтон

Kaiser Permanente — це медична страхова компанія та мережа клінік, якими ви можете скористатися в деяких штатах, якщо у вас є Medicaid. Ви можете отримати медичну допомогу там відразу після прибуття: отримайте ідентифікатор клієнта, який потім буде підключено до Medicaid.